作者：王涛
单位：北京望康动物医院
1、犬的骨关节炎疾病在兽医临床领域属于常见病多发病，症状多以疼痛，行动困难为主，多发于老龄犬，导致生活质量降低，主要以抗炎，止疼，缓解症状为主，严重的会进行手术治疗。
2、美洛昔康，其化学名称为4-羟基-2-甲基-N-(5-甲基-2-噻唑基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3-甲酰胺-1,1-二氧化物，为新型烯醇酰胺类的非甾体类抗炎药（NSAIDs），可选择性的抑制炎症反应环氧合酶COX-2，阻止致炎前列腺素的合成，具有解热、镇痛、抗炎以及抑制骨损伤的作用。可以作为长期治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的有效药物。在第19次欧洲风湿病学会议上，德国Boehring Ingelheim公司提供的资料表明，其作用强于目前常用NSAID，如吡咯昔康、双氯芬酸钠、吲哚美辛、萘普生。
最新研究发现，美洛昔康具有各种新临床适应症，包括预防或治疗胃肠道肿瘤, 预防及治疗谷氨酸受体介导的神经细胞损伤以及治疗器官排斥。应该说美洛昔康的临床应用将会随着对其研究的进一步加深被认同和推广。
3、美洛昔康的药物作用机制：在病理条件下，各种组织细胞受到刺激后释放花生四烯酸（AA），AA经由COX及脂氧酶（LOX）催化产生前列腺素（PGS）、血栓素(TXA)、白三烯（LTS）等生物活性物质参与炎症反应。而NSAIDs抑制前列腺素, 特别是前列腺素(PGE)的合成与释放发挥镇痛作用, 通过作用于下丘脑的体温调节中枢达到解热作用, 抑制局部组织前列腺合成等起到抗炎作用。 NSAIDs的作用机制主要是抑制环氧合酶（COX）从而减少前列腺素的合成。美洛昔康高度选择性抑制COX-2 的活性,强烈对抗组织炎症,对COX-1几乎无作用, 降低和减轻了长期用药对胃肠道粘膜的损伤,避免其他非甾体抗炎药的消化道溃疡和胃出血的不良反应。
腊肠犬，12岁，12kg，刚刚，14年5月腰部疼痛，影响行走，经DR检测为骨刺，应用痛立定治愈，两年后复发，不能站立，饮食困难，触诊该犬腰部疼痛剧烈，于2016年6月来我院治疗。
经检查，第2-5腰椎明显可见骨赘生物，已经延伸到肌肉组织，导致动物疼痛剧烈，影响运动，按照疼痛分级可以归结为重度疼痛，需要及时治疗。
半个月以后复查，我们可以看到刚刚活动正常，无疼痛反应，采食饮水正常，自主排尿排便正常，治疗效果良好。
骨刺又称为骨质增生、骨赘，它指在骨关节边缘多长出来的骨质，在脊柱、髋关节、膝关节最多见。骨刺是骨质老化的一种现象，也是机体代偿的产物，它可以使不稳的关节更加稳定。但如果骨刺挤压到周围的神经、血管时，就会出现相应的症状，如疼痛、发麻等。 有些学者认为腰椎骨刺随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核之突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。同时，还有人认为椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线为前纵韧带所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受压因素也是引起骨刺的主要因素，腰椎椎体边缘受压较重，是常见的腰椎疾病之一。 其具体表现有以下几个方面：犬的腰腹部持续性钝痛，当犬长时间站立的时候就容易发作，有时候腰部还会发生痉挛样的剧痛。患有腰椎病的犬会突然感到背部疼痛，后肢、尾巴不能动弹或者没有直觉，身体剧烈的疼痛会导致狗狗嚎叫、打滚。如果是慢性腰椎间盘突出时，会有类似于抽筋的症状。狗狗后肢蜷缩，前肢抓挠，有时会打滚，而且可能会大小便失禁。 治疗原则：1、对于背部疼痛但无神经损伤或者只有轻微损伤的动物，建议非手术治疗。2、当表现有神经损伤，非手术治疗无效或该病反复发作时，建议手术治疗。3、尽管药物治疗不能替代手术治疗，但是对于急性发作，有神经损伤的动物，有神经学损伤的动物给与甲基强的松龙是有帮助的。4、对于尿失禁的犬由于神经失控造成的膀胱膨胀，必须预防尿潴留或逼尿肌损伤。 临床结果表明，美昔®口服液在治疗宠物狗腰椎骨刺上具有很好的消炎镇痛作用，治疗效果明显。
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