心肌病作为猫最主要的心脏病，发病率日趋增高，对猫的生活质量影响巨大，应在业界获得越来越多的关注。
01 症状 1 早期症状 在疾病初期，猫可能没有任何临床迹象，看起来完全正常。心肌病在一些猫上可能发展缓慢，但在其他猫上可能相当迅速。 即便猫没有表现出心脏病的明显迹象，但在进行临床检查时，可能会发现一些早期症状。早期预警信号包括： 心脏杂音的存在 是一种异常的声音，指在心音之外的声音，由心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流导致室壁、瓣膜或血管振动所产生，具有不同频率、不同强度、持续时间较长。 舒张期奔马音 在每一个心脏收缩周期中，通常能听到两种声音（这些声音与心脏瓣膜收缩和心脏舒张时的心脏瓣膜关闭有关）。患有严重的心脏病后，有时会听到出现在第二心音后的附加心音，即奔马音。 一般认为舒张期奔马音是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁震动。所以奔马音的出现是心肌严重受损的重要体征。 心率异常 当有心脏病时，心率会在正常范围外显著增加或减少，有时可能会出现有心跳却无有效的血流灌注的情况。 心律不齐 正常情况下，猫的心率很正常，但心脏病可能会干扰控制心脏收缩的正常电脉冲，这可能会导致干扰正常心律。处于疾病早期的猫，可能只有进行心脏超声波检查才能发现。 2 心力衰竭 如果心脏功能明显受到心肌病的影响，将导致心力衰竭（通常称为充血性心力衰竭），心脏的血液流动和输出都会受阻。 由于猫的活动量相较于犬而言比较少，所以通常很难发现它们的运动力降低——这通常是心脏病的早期征兆，猫可能只是休息或睡觉时间变长。 在猫中，最常见的心力衰竭的迹象是呼吸困难和/或呼吸急促。这通常是由于肺部周围胸腔积液引起的，或者是由于肺脏内部的液体积聚而引起的。 除了呼吸困难，猫血液循环不良，具体会表现为四肢冰凉、粘膜苍白、甚至偶见发绀。患有心脏病的猫很少咳嗽，如果在猫身上看到咳嗽，它更有可能是由呼吸道疾病引起的（如支气管炎）。 3 主动脉血栓 主动脉血栓有时为成为心脏病的第一个指标。血栓可能出现在患有心肌病的猫的一个心腔内（通常是左心房）。这主要是因为血液没能正常通过心脏，于是形成血栓或血凝块，最初附着在心壁上，但可能会脱落并随血液离开心脏。如果进入血液循环，就成为了栓子，这些栓子会在小动脉中停留，阻碍血液流动。 这种情况最常见的是发生在大动脉的末端，所以会观察到猫后腿突然瘫痪、伴有剧痛。这些猫咪在检查时，后肢脉搏可能极为微弱甚至没有，体温也较低。虽然造成这种情况的血栓会随着时间会自己消失，但引起的这一系列问题会始终存在。 02 诊断 1 心电图检查 可以记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化，它对于检测心脏节律紊乱非常有用。 2 X线检查 有助于显示心脏整体形状和大小的变化，并检测是否有液体异常积聚（肺水肿或胸腔积液）。 3 心脏超声检查（超声心动图） 这是诊断心肌病的金标准。心脏超声检查能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动，可以观察心脏的内部尺寸、壁厚、心脏的收缩性，它还可以显示心脏杂音的来源。 4 对潜在疾病的检测 利用血液检查和血压测量来排除甲状腺机能亢进、高血压等。 03 治疗 如果是由于缺乏牛磺酸而造成的心肌病，或是继发于高血压、甲状腺机能亢进等疾病时，要进行对症治疗。 针对心肌病，常用的治疗药物有： 1 受体阻滞剂 如阿特诺洛尔或普萘洛尔，可以降低心率和心脏的氧气需求。 2 钙通道阻滞药 如地尔硫卓，能降低心率和心脏收缩的强度，减少心脏的氧气需求。 3 血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻止剂 如苯丙胺、拉米普利等，可以协助阻止肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活。有助于对心力衰竭的控制，对早期心脏病的治疗可能有效。 4 钙通道敏化剂 如匹莫苯丹，可以舒缓心肌、增加心脏收缩的强度，提高供血效率、降低血压，也可以扩张血管，从而帮助血液流动。 5 利尿剂 如呋塞米，一旦出现充血性心力衰竭的迹象，胸腔、腹腔经常会出现积液，利尿剂可以帮助排液。 艾可心，犬猫心脏营养辅助片，呵护TA的一颗真心。
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