汉维学院|犬会阴疝的治疗与术后护理
会阴疝诊断较为简单,通过触诊以及X光或B超即可确诊。
手术是治疗会阴疝的首选治疗方式。会阴疝手术应早期进行,发现有症状时及时手术, 因为此时疝环小,周围肌肉尚未出现萎缩,容易修补,成功率高,复发几率低。
1、手术前用药:手术前15min皮下注射阿托品0.04mg/kg体重,皮下注射美昔注射液0.1ml/kg体重。舒泰5mg/kg体重静脉诱导麻醉。异氟烷维持麻醉。
2、待患犬进入麻醉期后,前低后高腹卧式保定,尾巴向后水平方向固定。 肛门周围清洗干净,会阴部尾根部剪毛消毒,肛门内塞入棉球,防止手术过程中有粪便排出污染创口。在尾巴根部外侧距离肛门2cm处到坐骨结节水平处,采用皱襞切开法做一弧行切口,避免伤及皮下疝内容物,钝性分离皮下组织和疝囊。打开疝囊,若发现疝内容物为膀胱、前列腺和直肠。先用注射器对膀胱进行穿刺,排出尿液。找到疝孔,使用夹有纱布的长钳将疝内容物复位,用止血钳夹住疝囊底部,在疝囊颈部尽可能深的部位用缝线结扎,同时分清肛门括约肌、尾肌、肛提肌、闭孔内肌和荐坐韧带的位置。
注意在直肠壁底部后端有阴部内动脉、静脉和 阴部神经(支配肛门外扩约肌),避免损伤。找到荐坐韧带,先将尾肌到肛门外括约肌,闭孔内肌到尾肌分别缝合,暂不打结。直肠壁和疝囊不要缝合到一起。 从背侧逐个抽紧缝线,确认闭合严密后打结,这样可避免内容物再次返回。但注意不要压迫阴部内动脉和静脉。然后肌肉修补将皮下组织结节缝合,最后结节缝合皮肤,术部碘酊消毒。
1、禁食3d,可自由饮水,静脉输液补充营养,提供能量。3d后饲喂少量易消化的食物,禁止过量饲喂,防止大量积粪压迫术部,使其疝气再度形成。
2、按15mg/kg体重剂量每天两次,连续使用7天宠立维风味片防止术后细菌感染。
3、按0.067ml/kg体重剂量每天一次,连续使用7天美昔口服液作为术后止痛,促进手术伤口的快速愈合。
4、由于手术切口部位距离肛门太近术后应注意切口部位卫生,带伊丽莎白圈防止病犬舔咬伤口,以免伤口感染,影响创口愈合。
5、建议术后10~14d拆除缝线。拆线后应饲喂纤维素含量高的食物,避免便秘发生。