钩端螺旋体病,又称出血性黄疸,属于人畜共患传染病。研究表明,犬是将钩端螺旋体传播给人的重要来源。钩端螺旋体进入体内后,可长期在肾脏中繁殖,并通过尿液向环境中排出病原。


流行病学

钩端螺旋体病主要通过皮肤、黏膜和消化道感染,蜱虫也是其可能的传播媒介。


犬钩端螺旋体病最常见于公犬,城市中的犬主要为犬型钩端螺旋体感染,一年四季均可能出现;城郊以黄疸出血型钩端螺旋体感染为主,夏季和秋季更常见。

病原体

螺旋体是一类厌氧或兼性厌氧,对人工培养要求较高的革兰氏阴性菌,其基本结构由外鞘(或称外膜)、螺旋形原生质柱以及柱体两端延伸出数量不等的轴丝组成,依赖轴丝作旋转或线性运动。


螺旋体中具有重要致病意义的有四个属,即短螺旋体属即蛇形螺旋体属、密螺旋体属疏螺旋体属以及钩端螺旋体属,其中疏螺旋体、钩端螺旋体是人畜共患病的重要病原

发病机理

钩端螺旋体一般侵袭肝脏肾脏,引起黄疸与多器官、组织出血、急性或慢性间质性肾炎。

临床症状

临诊特征为发热、犬瘟热样眼分泌物、黄疸、脱水、呕吐、出血性腹泻、血沉加快、血红蛋白尿、尿毒症、出血性素质、严重虚弱、最后死亡等。


在死亡动物的肝窦、肝上皮细胞、肾小管管腔、肾小管上皮细胞内可发现单个或成丛的钩端螺旋体存在。

诊断要点

通过临床症状、血液学检查、尿液镜检及PCR可以确诊。

治疗方案

人和犬钩端螺旋体病初期治疗推荐使用青霉素类多西环素


国内有资料指出,在仓鼠感染3天内,多西环素可清除所有组织的钩端螺旋体,包括肾脏


美国兽医内科学会(ACVIM)关于犬钩端螺旋体病统一意见推荐所有钩端螺旋体病患犬均应给予多西环素治疗,剂量为5mg/kg,间隔12小时,口服给药,连用2周。

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