犬青光眼
青光眼是犬常见的以视神经损害和视野缺损为特征的不可逆的致盲性眼病。犬一旦患上青光眼,不仅严重影响其自身的生活质量,也会影响宠主的生活。
1 定义 青光眼通常是由于穿过前房小梁网或虹膜角膜角的房水流出减少,或者通过葡萄膜巩膜通道的房水减少。眼内压增高导致视网膜和视神经破坏,是青光眼的特点。如果病情发展为慢性或不治疗,最终会对视神经造成永久性损伤,导致失明。 2 影响 ①犬患有青光眼通常比人类青光眼更加痛苦,因为犬的眼压会升得更高。眼压升高带来的疼痛会以持续性头痛或偏头痛的形式存在。 ②青光眼对视神经的影响十分巨大。视神经细胞一旦受损,就很难愈合。由于视神经的压力损伤和视网膜的血液流动减少,动物会失明。 3 原因 在青光眼中,房水的排出和产生是不同步的。在大多数情况下,房水排出受阻,但眼睛会不断产生房水,增加眼内压。 犬青光眼有两种类型:原发性青光眼——流入或流出眼睛的防水量异常,导致眼压升高。继发性青光眼——其他情况使眼内防水引流减慢或阻塞,导致眼压升高。继发性青光眼的发生几率是原发性青光眼的两倍。 ①原发性青光眼 原发性青光眼通常是由狗的生理特征决定的,具有品种易感性,目前已确定至少有13 种犬易发生;维生素A缺乏是引起幼犬发生青光眼的主要原因;近亲繁殖的二代,除出现畸形、死胎、发育不良、生长缓慢、抵抗力弱外,也易发生青光眼。 ②继发性青光眼 继发性青光眼一般继发于其他眼科疾病,所有能造成房水循环或房水外流障碍的眼病均可引起继发性青光眼。在犬上引起继发性青光眼最主要的原因是晶状体脱位,其他诱因还有如:白内障、眼内炎症、眼外伤等。 4 症状 ①眨眼、眯眼 ②眼睛轻微至严重疼痛(用四肢揉眼睛) ③瞳孔收缩、畏光 ④瞳孔放大或者瞳孔对光无反应 ⑤角膜混浊和/或肿胀 ⑥视力丧失 ⑦眼球突出、充血、肿胀 ⑧头痛、挠头 ⑨食欲不振 ⑩精神沉郁 5 诊断 ①眼压计检查 使用眼压计放置在角膜表面来测量眼睛内的压力,眼压与房水的生成、排出有关。 ②前房角镜检查 用角镜检查评估前房角的宽窄及其在眼内压波动时的宽度变化情况。 ③视网膜电图检查 诊断光感受器细胞至神经节细胞之间的病变,以判断治疗青光眼后眼睛是否仍然失明。 ④检眼镜检查 检查眼的屈光间质和眼底。若犬患有青光眼,可见视神经乳头萎缩和凹陷,较晚期病例的视神经乳头呈苍白色。 6 治疗 青光眼的治疗取决于青光眼的病因和严重程度。治疗的目的是恢复正常的眼压(通过减少液体的产生和/或增加液体的流出)并缓解疼痛。对于继发性青光眼,一定要治疗其原发病因:如创伤修复、手术切除肿瘤或使用抗生素治疗感染。 ①药物治疗 大多数药物是局部滴眼液或软膏,可降低眼压和/或治疗炎症或感染。受体阻滞剂——减少房水的产生;碳酸酐酶抑制剂——减少房水的产生;胆碱酯酶抑制剂——延缓青光眼的发病;皮质类固醇——控制炎症;有丝分裂药物——缩小瞳孔,使房水得以释放;前列腺素类似物——改善眼房水的流动;眼睛的特殊抗氧化剂——保护视神经细胞。 ②手术治疗 完全摘除眼球;冷冻疗法——将一种特殊的针剂刺入眼睛,冷冻并破坏眼内负责产生房水的细胞;插入人工引流管排出房水。