呕吐是指动物用力从口腔喷出胃及小肠内容物的过程,是保护性反应。呕吐通常是个反射过程,刺激动物的许多部位均可以引起呕吐。呕吐一般是由于口咽部和胃肠道粘膜受到异常刺激而引起;此外,视觉和前庭位置感觉异常也可以引起动物呕吐。
真性呕吐 VS 假性呕吐
真性呕吐有明显的呕吐过程,包括恶心、流涎、呼吸迫促和心跳加快且节律不齐等一系列植物性神经症状。犬猫的流涎、恶心主要表现为不停地反复吞咽或舔唇动作,而假性呕吐没有这些现象。
若犬猫腹部肌肉紧缩,头颈伸张,神情恐慌,呕吐反复发生,每次呕吐物较少,常见于胃黏膜受刺激;而喷射性呕吐时呕吐动作不明显,一次呕吐出大量稀薄的胃内容物,常见于急性食滞性胃扩张等。假性呕吐见于食管阻塞,仅吐出食管内容物。
呕吐的过程
1.恶心
外观表征包括沉郁、寒颤、嚎叫、舔唇。唾液和吞咽的增加可润滑食道并中和胃酸。胃和食管的蠕动性降低、近端小肠的蠕动性增加,会导致十二指肠内容物返流入胃。
2.干呕
此时腹肌和隔肌收缩,声门关闭,胸腔负压、腹腔正压,导致胃内容物进入膨大的食管。
3.呕吐
呕吐是指胃内容物被强力压出口腔,由于腹肌和隔肌的收缩,导致胸腔内压由干呕期的负压转变为呕吐期的正压。此时鼻咽、声门关闭,防止呕吐物的吸入。
真性呕吐的发生机制
犬猫的呕吐中枢位于延髓,当它受到传入神经冲动或其它原因引起呕吐中枢兴奋超过阈值后就导致动物呕吐。
一、中枢性呕吐
1.动物由于恐惧、应激而使中枢神经系统兴奋或因脑部炎性损伤和各种原因引起颅内压升高,导致中枢神经系统兴奋而引起呕吐。不常见的犬精神源性呕吐也属于这一种。
2.在犬猫的侧脑室底部有化学感受器敏感区(CRTZ),它与呕吐中枢相联系。血源性的刺激物,如药物、毒素、代谢产物蓄积、尿毒症、酸中毒和一些化学治疗剂可以兴奋CRTZ,从而引起呕吐。
二、外周性呕吐(最常见的一种)
1.位于机体各部位的感受器,主要是位于腹腔内脏的感受器,大部分在十二指肠、胃以及回肠、空肠和结肠上。也有少量分布在胰脏、肝脏、生殖泌尿道和腹膜。机体的这些部位受到异常刺激后,神经冲动经交感神经和副交感神经传入到呕吐中枢并引起兴奋而呕吐。
2.动物处于运输途中、内耳性疾病等引起半规管平衡感觉异常;神经冲动由第八对脑神经传入到中枢引起呕吐中枢兴奋而呕吐。
3.另外一些感受器分布在咽部,外界刺激通过舌咽神经把冲动传到呕吐中枢,也可以引起呕吐。
真性呕吐的发生原因
1.代谢性内分泌性紊乱
尿毒症、肾上腺皮质功能减退、糖尿病、甲亢、肝脏器疾病、毒血症或败血症、肝性脑病、酸中毒、碱中毒等。
2.胃紊乱
胃炎、螺旋杆菌病、寄生虫、胃溃疡、阻塞、蠕动紊乱等。
艾倍灵——不伤胃的化毛膏。富含可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维,防止猫咪由于毛球过多而引起毛球性胃炎或食道阻塞。
3.肠紊乱
肠炎、肿瘤、肠套叠、寄生虫、犬细小、结肠炎、顽固性便秘等。
4.腹部其他脏器紊乱
胰腺炎、腹膜炎、肿瘤、肝胆管疾病等。
5.中毒
铅、锌、乙二醇、强心苷等中毒。
6.食物
过食、食入腐败物、部分食物成分不耐受、过敏等。
7.口咽部刺激
扁桃体肿大等。
8.神经机能障碍
晕车、晕船、前庭损伤、脑膜炎等。
真性呕吐的治疗方法
1.支持疗法
补充动物已丢失的水和电解质,并使胃肠活动静息下来。在这期间建议禁食禁水,直至12h内动物不再发生呕吐反应。药物和营养物质要经静脉或肌肉或皮下注射。等动物不再呕吐的时候,可以少量多次地喂刺激性小、易消化、低脂肪食物。
2.对症疗法
①止吐剂;
②促胃肠蠕动排空药;
③胃黏膜保护剂;
坦必欣——主要成分为碱式碳酸铋,适用于胃酸过多引起呕吐的情况下,以及任何情况引起的腹泻,是宠物专用的胃肠道保护剂。
④饮食调节。
3.病因疗法
具体问题具体分析,彻底去除病因。